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これを読めばスポーツ傷害の全てが分かる！ さまざまな症例及びケアの方法についての解説書です。 |
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| 腸脛靱帯炎はオーバーユース症候群であり、「使いすぎ」が原因です。１回に走る時間や１週間に走る時間、あるいはスピードが速くなった場合や下肢への負担が増えた場合、さらに疲労の蓄積など、体力的なものが原因となります。また、O脚やランニングフォームによるアライメント、技術的な原因や、路面やシューズの問題といった環境的な原因もあります。これらは１つの原因だけで起こるわけではありません。したがって、総合的に考慮したトレーニング、競技復帰に向けたトレーニングプログラムを考える必要があります。 | ||
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 競技復帰に向けたトレーニングの段階では、硬い路面や坂道を避けるようにしてください。特に、下り坂は下肢への負担を増大させますので、コース設定に注意してください。できるだけ広い公園などで、芝や土の上を走るようにしましょう。 前述の通り腸脛靱帯は脚の外側にあり、身体が外側に振れるようなストレスにより、膝の上の大腿骨の外側とこすれて痛みを発してしまいます。舗装された道路は雨水の排水を考慮して外側が低くなるように作られています。ランニングの際、低くなっている側＝道路の外側はその外側へのブレが大きくなる可能性が高くなります。つまり、常に道路の右側を走った場合、常に身体が右に傾斜した状態で走ることになります。思い当たる人は、左側も走るよう心がけましょう。ただし、歩道は反対の場合もありますので注意してください。 陸上競技場のトラックも同様で、コーナーでは外側にストレスがかかります。トラックでのトレーニングに慣れていない方は徐々にトラックでの練習量を増やし、可能であれば反対方向に走るトレーニングも取り入れてください。 また、シューズを替えた直後に痛みが出始めたという話も聞きます。ソールのクッション性は自分の体力に合ったものを選びましょう。軽さを追求してクッション性の低いものを選ばないようにします。シューズのなかには安定性をよくするために、ソールの一部を柔らかくしたりしているものもあります。人によっては、逆にそれが負担になる場合もありますので、シューズを購入する際にショップのスタッフに相談してください。 サッカーやバスケットボール、バレーボールなどの球技の競技者がトレーニングの一環としてランニングを行う際、シューズに気を使わず球技のシューズのまま走って、痛みを発症させてしまうケースもあります。ランニングのトレーニングを取り入れる場合には、できるだけランニングシューズを履くようにしましょう。 ちなみにO脚の方は、シューズのソールの外側を少し高くするような足底板を用いることにより、腸脛靱帯へのストレスを軽減できることがあります。 |
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 理想的なランニングフォームの獲得により、身体への負担を軽減させて走ることができます。常に重心を高く保ち（写真9）、無駄な方向へのブレがないように意識することが大切です。 まず、立位での姿勢を安定させます。バランスディスクやバランスボードを利用して片足での安定した状態を獲得し、その意識を持ったまま重心を高くしてウォーキングをします。ウォーキングでも足が着地してから地面を離れるまでの間、身体が左右にブレないように注意します。足のつま先が内側を向いたり、膝が外側を向いたりしてしまわないように、チームメートやコーチ、トレーナーにチェックしてもらいながら、安定したウォーキングのフォームを獲得しましょう。 ランニング時の着地はウォーキングより勢いがありますので、左右のブレが大きくなります。したがって、まずウォーキングで理想的なフォームをしっかりと獲得しましょう。着地した足から頭までが、できるだけ直線上にあるようにします。着地したときに腰が外側にブレてしまう場合は、外側へのストレスがかかります（写真10）。着地と反対側の脚を早く前に振り出して、腰を落とさないで高くするように意識しましょう（コーチング・クリニック２００３年１１月号ｐ.１９、図４参照）。ウォーキングでのフォームが安定してきたら、片足ジャンプをして反対側の足で着地、そしてまた反対でゆっくり着地、を大きく繰り返すエクササイズを行います（写真11）。その際には、身体が左右にブレずに直線的に動けるように意識します。これもチェックしてもらいながら進めましょう。 単純にトレーニングの量や強度だけを考えるのではなく、フォームや環境も併せて考慮して予防、再発防止をしていくことが大切です。  |
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| （中島靖弘） | ||
